מילון מושגים — סיעוד ובתי אבות בישראל 2026

מילון מקצועי ל-40 מונחים בתחום הסיעוד ובתי האבות בישראל. נועד להקל על משפחות המתמודדות עם החלטה על מסגרת סיעודית, כמו גם על אנשי מקצוע בתחום. ההגדרות מבוססות על נהלי משרד הבריאות, נתוני ביטוח לאומי, וספרות רפואית עדכנית.

A

Activities of Daily Living (ADL)

הערכה תפקודית של יכולת הקשיש לבצע פעולות יומיום: רחצה, הלבשה, אכילה, תנועה, שימוש בשירותים. אחד הקריטריונים לקוד מש״ב.

P

PEG

Percutaneous Endoscopic Gastrostomy — צינור הזנה קבוע דרך דופן הבטן לקיבה. מיועד לחולים הזקוקים להזנה ארוכת טווח.

א

אלצהיימר

מחלה נוירו-דגנרטיבית שהיא הסוג השכיח ביותר של דמנציה (60-70% מהמקרים). מאופיינת בירידה הדרגתית של זיכרון, חשיבה ויכולות קוגניטיביות. מתפתחת על פני 7-10 שנים.

ב

בית אבות סיעודי

מוסד מפוקח על ידי משרד הבריאות, המיועד לקשישים הזקוקים לסיעוד יומיומי (רחצה, הלבשה, האכלה, תנועה). כולל צוות סיעודי 24/7, רופא מבקר, ואחות ראשית. בית אור מפעיל 9 מוסדות סיעודיים פרטיים מסוג זה, בפיקוח משרד הבריאות.

ד

דיור מוגן

מסגרת מגורים לקשישים עצמאיים. דירה פרטית בקמפוס עם שירותים משותפים (ארוחות, ניקיון, חירום, פעילות). מפוקח על ידי משרד הרווחה, לא מיועד לחולים תלותיים.

דיור תומך

מסגרת ביניים בין דיור מוגן לבית אבות סיעודי. יחידה אישית עם עזרה רפואית/סיעודית חלקית. מתאים לקשישים שאינם עצמאיים לגמרי אך אינם תלותיים במלואם.

דמנציה

מונח כללי לקבוצת מחלות נוירולוגיות הגורמות לירידה קוגניטיבית. כולל אלצהיימר, דמנציה וסקולרית, דמנציה של גופי לואי, ודמנציה פרונטוטמפורלית.

דמנציה וסקולרית

דמנציה הנגרמת מנזק לכלי הדם במוח, לרוב לאחר אירועים מוחיים (שבץ). מתאפיינת בירידה בקפיצות (לא הדרגתית כמו אלצהיימר).

דמנציה של גופי לואי

סוג דמנציה הכולל תנודות קוגניטיביות, הזיות ויזואליות, ורגישות חמורה לתרופות אנטי-פסיכוטיות. 5-10% ממקרי הדמנציה.

ה

הזנה בזונדה (NG)

הזנה באמצעות צינור המוחדר דרך האף לקיבה. פתרון זמני (עד שבועיים). נדרש כאשר החולה לא יכול לבלוע מזון דרך הפה.

ו

ועדת סיעוד

ועדה בלשכת הבריאות המחוזית המורכבת מרופא, עובד/ת סוציאלי/ת, ומפקח סיעוד. מחליטה על אישור קוד סיעוד ורמת הזכאות.

ז

זונדה

צינור המשמש להזנה ישירה של חולה — דרך האף (NG) או דרך דופן הבטן (PEG). נדרש במצבי דיספגיה (קושי בליעה) או דמנציה סופנית.

ח

חוק ביטוח סיעוד

חוק המעניק קצבה חודשית לקשישים עם מוגבלות תפקודית. מנוהל על ידי המוסד לביטוח לאומי. הקצבה מגיעה עד 7,050 ש״ח לחודש (2026).

י

יחס צוות

היחס בין מספר המטפלים למספר הדיירים במחלקה. התקן של משרד הבריאות: 1:6 במשמרת בוקר. במוסדות איכותיים: 1:3-1:5.

ירידה קוגניטיבית קלה (MCI)

שלב ביניים בין הזדקנות נורמלית לדמנציה. הזכור מעט פגום אבל תפקוד יומיומי עדיין שמור. 15-20% ממקרי MCI מתקדמים לדמנציה תוך 2-5 שנים.

כ

כבד בהתקפי כאב

מצב שבו דייר סיעודי סובל מכאב כרוני או התקפי. מחייב מתן משככי כאבים בהנחיית רופא + מעקב שוטף של אחות ראשית.

מ

מבחן MMSE

Mini-Mental State Examination — מבחן קוגניטיבי קצר (30 נקודות) להערכת תפקוד קוגניטיבי. ציון מתחת ל-24 מעיד על ירידה קוגניטיבית.

מבחן MoCA

Montreal Cognitive Assessment — מבחן קוגניטיבי מפורט יותר מ-MMSE. רגיש יותר לזיהוי MCI ודמנציה מוקדמת.

מחלקה לתשושי נפש

יחידה סגורה ומוגנת במוסד סיעודי, המיועדת לחולי דמנציה ואלצהיימר. כוללת צוות מוסמך, סביבה פיזית מותאמת, ופעילות קוגניטיבית יומית.

מחלקה סיעודית

יחידה במוסד המיועדת לקשישים עם תלות פיזית וקוגניציה תקינה או חלקית. מספקת סיוע בפעולות יומיום וטיפול רפואי בסיסי.

מחלקה סיעודית-מורכבת

יחידה המיועדת לחולים עם צרכים רפואיים מורכבים (זונדה, פצעי לחץ, נשמות, חולי ALS). מצריכה צוות רפואי מוגבר וציוד מיוחד.

מטפל סיעודי

איש צוות שעבר הכשרה של 720 שעות לפחות בסיעוד גריאטרי. מספק את הטיפול היומי לדייר: רחצה, הלבשה, האכלה, תנועה.

נ

נוירולוג

רופא מומחה במערכת העצבים, המאבחן ומטפל בדמנציה, פרקינסון, שבץ, ומחלות נוירולוגיות אחרות.

ס

סיעודי (הגדרה ביטוחית)

קטגוריית זכאות במשרד הבריאות לקשיש עם תלות פיזית (לא יכול לרחוץ, להתלבש, לאכול עצמאית), עם קוגניציה תקינה או פגיעה חלקית.

סיעודי מורכב

קטגוריית זכאות המיועדת לחולים עם צרכים רפואיים מתקדמים — פצעי לחץ, הזנה בזונדה, תלות בחמצן, מחלות כרוניות מתקדמות.

ע

עובדת סוציאלית קלינית

אנשי מקצוע המלווה את הדייר ובני המשפחה בהיבטים רגשיים, חברתיים וכלכליים. אחראית על הגשת בקשות לקוד מש״ב ומיצוי זכויות.

פ

פסיכוגריאטר

רופא מומחה בפסיכיאטריה של הגיל השלישי. מטפל בדמנציה, דיכאון בגיל המבוגר, פסיכוזה וחרדה בקשישים.

פצעי לחץ

פצעים המתפתחים בעור וברקמות מתחתיו עקב לחץ ממושך על אזור מסוים (בדרך כלל בנקודות עצם). 4 שלבים חומרה. שיעור <3% במוסד איכותי.

פרקינסון

מחלה נוירו-דגנרטיבית הגורמת לרעד, נוקשות, איטיות תנועה, ובעיות שיווי משקל. כ-25% מחולי פרקינסון מפתחים דמנציה פרקינסונית.

ק

קוד משרד הבריאות (קוד סיעוד)

אישור רשמי של לשכת הבריאות המחוזית המקנה זכות למימון ציבורי של שהייה במוסד סיעודי. 3 סוגים: סיעוד, תשושי נפש, סיעודי-מורכב. כמה נשאר לשלם עם הקוד, ומה עלות מוסד סיעודי בלי קוד, מוסבר במדריך המחירים.

קצבת סיעוד (ביטוח לאומי)

קצבה חודשית של עד 7,050 ש״ח (2026) לקשיש מעל גיל הפרישה עם מוגבלות תפקודית. ניתנת בנוסף לקוד מש״ב.

ר

רופא גריאטר

רופא מומחה ברפואת הגיל המבוגר. מטפל בריבוי מחלות, ניהול תרופתי מורכב, ותופעות ייחודיות לגיל השלישי.

רישיון משרד הבריאות

אישור רשמי שמוסד סיעודי עומד בתקנים מינימליים של צוות רפואי, מתקנים, בטיחות, תזונה, ונהלי חירום. נדרש לכל בית אבות סיעודי.

ש

שבץ מוחי

הפרעה באספקת דם למוח הגורמת לנזק עצבי. גורם מרכזי לצורך בסיעוד. 20% ממקבלי קוד סיעוד אובחנו עקב שבץ וסיבוכיו.

שוטטות (Wandering)

תופעה נפוצה בחולי דמנציה — התנהגות של יציאה מהבית או מהמחלקה ללא מטרה. מחייבת מחלקה סגורה ומוגנת.

שחיקת המטפל המשפחתי

תסמונת של עייפות פיזית ונפשית אצל בן/בת משפחה המטפל/ת בחולה סיעודי בבית. גורם מרכזי להחלטה על מעבר למוסד.

ת

תהליך קבלה

תהליך בן 5 שלבים: (1) התעניינות טלפונית, (2) סיור פיזי, (3) הערכה רפואית-סוציאלית, (4) חתימה על חוזה, (5) קבלה למוסד. משך: 1-3 שבועות.

תוכנית טיפול פרטנית (ITP)

מסמך רפואי-סיעודי פרטני לכל דייר, הכולל את אבחוניו, תרופות, טיפולים, יעדי שיקום ותדירות ביקורי צוות. מעודכן כל 3 חודשים.

תעודת סיעוד

הסמכה מקצועית לעיסוק בסיעוד, מונפקת על ידי משרד הבריאות לאחר השלמת קורס והתמחות. נדרשת לכל צוות סיעודי במוסד.

תשושי נפש

קטגוריית זכאות של משרד הבריאות לקשישים עם דמנציה (כולל אלצהיימר) שמצבם הקוגניטיבי פוגע בתפקוד אך הם עצמאיים פיזית (מתהלכים). הגדרה, גורמים ותסמינים: מה זה תשוש נפש.

מדריכים קשורים

• בית אבות סיעודי לחולי אלצהיימר — מדריך מלא
• דמנציה ותשושי נפש — מדריך מלא
• קוד משרד הבריאות — מדריך מלא
• 52 שאלות נפוצות

המילון נבנה על ידי צוות בית אור על בסיס נהלי משרד הבריאות העדכניים, הנחיות איגוד הגריאטריה הישראלי, וספרות רפואית עדכנית. מעודכן אפריל 2026. אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי פרטני.